Video- Nistagmoscopia
Nell’ambito della diagnostica otoneurologica la Video-Nistagmo-Oculo-Grafìa (VOG) permette di approfondire lo studio sul riflesso visuo-oculomotore e vestibolo – oculare attraverso l’osservazione e la registrazione dell’immagine televisiva della porzione visibile dell’occhio, grazie all’utilizzo di una specifica strumentazione.
L’acquisizione della posizione del bulbo oculare e dei suoi movimenti può essere effettuato con l’utilizzo di una videocamera convenzionale; tuttavia la necessità di osservare il movimento oculare in assenza di fissazione viene soddisfatta dall’utilizzo di videocamere sensibili alla lunghezza d’onda della luce infrarossa e pertanto in grado di fornire immagini nitide anche nella completa oscurità. I dati raccolti dalla videocamera tradizionale o a luce infrarossa vengono registrati su nastro magnetico per una eventuale rilettura successiva, archiviazione o attività didattica.
Il nucleo dell’assetto tecnico è costituito da una maschera e dalla telecamera che trova dimora in corrispondenza di uno dei fori oculari. Alcuni modelli propongono l’utilizzo di due telecamere per la registrazione del movimento di entrambi gli occhi con possibilità di indagine di eventuali Ny dissociati. Adiacenti all’obiettivo della telecamera vengono posizionati due diodi ad emissione infrarossa. Le videocamere utilizzate sono costituite da sensori CCD in bianco e nero miniaturizzati, con definizione superiore ai 250.000 pixels e tensione < 12 volts sensibili all’infrarosso.
Speciali dispositivi “picture in picture” elettronici permettono inoltre di osservare sul medesimo monitor e di registrare simultaneamente l’immagine dei movimenti oculari e l’assetto spaziale del soggetto in esame. In questo caso subentra una seconda telecamera convenzionale posta in modo tale da riprendere a maggior distanza il paziente. Il sistema elettronico è in grado di proporre l’inquadratura miniaturizzata del paziente nel contesto della video-oculoscopia visibile a tuttoschermo con possibilità di correlazione immediata tra “evento” oculare ed eventuale condizione scatenante
Quando si utilizzano due telecamere si possono affiancare due monitor, uno per l’occhio destro e uno per l’occhio sinistro (2) oppure utilizzare un mixer che compone i due segnali su un solo monitor (3).
Solo col mixer è possibile osservare i movimenti dei due occhi sullo stesso monitor e registrarli insieme sul videoregistratore collegato. Con l’aggiunta di una titolatrice si può inserire un commento scritto della prova in corso, mentre la data e il nome e la diagnosi del paziente (4).
Il mixer dà anche la possiblità di osservare su di un solo monitor i movimenti dei due occhi e le immagini provenienti da una terza telecamera posizionata nella sala esami, che renderà conto di quanto è avvenuto durante l’esame, tipi di prova,movimenti etc…. (5). Su richiesta la maschera viene fornita con un microfono molto sensibile che permette la registrazione audio del commento dell’esaminatore durante l’esame
LUSIO VNS AUDIOMEDICAL.
